Una pesquisa con el Nitazoxanide presentado en el 60º Congreso de la AASLD en Boston semana pasada, mostró los resultados en pacientes infectados con el genotipo 1, no respondedores a un tratamiento con interferón pegilado y ribavirina y todos ya con cirrosis, que fueron retratados con la Nitazoxanide (Annita o Alinia) combinado al interferón pegilado y ribavirina.

El estudio es pequeño, incluyendo solamente 14 pacientes (13 no respondedores y 1 recidivante al tratamiento anterior) todos considerados difíciles de retratar. Nueve de los pacientes eran afro descendientes y 5 blancos.

 

Los pacientes que en la semana 12 del retratamiento no lograban bajar por lo menos 2 LOG en la carga viral o que en la semana 24 todavía estaban positivos interrumpían el retratamiento.

En la semana 12 del tratamiento permanecían 13 pacientes y 50% presentaba respuesta virológica mayor que 2 LOG, siendo que todos los 5 blancos se encontraban en esa condición, pero solamente 1 de los 9 afro descendientes. De los que empezaron el tratamiento, 14,3% estaban indetectables (negativos) en la semana 12. En la semana 12, cinco pacientes que no lograron reducir la carga viral interrumpieron el tratamiento.

En la semana 24 permanecían en tratamiento 7 pacientes, de los cuales 60% presentaban reducción de 2 LOG y 40% estaban indetectables (negativos), siendo estos últimos los que continuaron el tratamiento hasta la semana 48.

Los dos pacientes que completaron las 48 semanas se encontraban indetectables al final del retratamiento se aguardando para inicio de 2010 la divulgación para se saber se consiguieron la cura de la enfermedad.

Todos los pacientes que no interrumpieron el tratamiento y completaron las 48 semanas de tratamiento, se encontraban negativos al final del tratamiento.

Ningún efecto adverso serio fue observado. Los efectos secundarios más comunes fueron la diarrea y la erupción cutánea, pero no fueron las causas de interrupciones en el tratamiento.

Los pesquisidores concluyen que la utilización de la Nitazoxanide (Annita o Alinia) combinado al interferón pegilado y ribavirina podrá ser una opción para los pacientes difíciles de retratar.

MI COMENTARIO:El estudio es pequeño, pero no deja de ser interesante por se tratar de más una opción. Otro estudio sobre la Nitazoxanide (Annita o Alinia) combinado al interferón pegilado y ribavirina está siendo realizado en infectados con el genotipo 1 de la hepatitis C en pacientes nunca antes tratados. Los resultados deben ser presentados en el mes de mayo en el congreso DDW.

Lo que llama la atención es el color del paciente y los resultados obtenidos. La respuesta en la semana 12 fue alcanzada por todos los pacientes blancos, pero solamente 1 de los 9 pacientes afro descendientes logro reducir por lo menos 2 LOG en la semana 12. El motivo, que puede ser genético, aún es un misterio.

Este artículo fue redactado con comentarios e interpretación personal de su autor, tomando como base la siguiente fuente:
B Yoffe, K Gasitashvili, and V Khaoustov. Pilot study of lead-in nitazoxanide plus pegylated alpha-2a interferon and ribavirin in HCV-genotype 1 nonresponders with cirrhosis: interim results. 60th Annual Meeting of the American Association for the Study of Liver Diseases (AASLD 2009). Boston. October 30-November 1, 2009. Abstract 1580.

Carlos Varaldo
Grupo Optimismo

Carlos Varaldo y el Grupo Optimismo declaran que no tienen relaciones económicas relevantes con eventuales patrocinadores das diversas actividades.

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